试管婴儿又名体外授精后胚胎移植。也就是借助内窥镜或在B超指引下，从患有不孕症妇女的卵巢取出成熟的卵子，和精子一起放入试管内或培养皿中，先体外培养70小时左右，使卵受精并发育形成胚胎，然后再借助于内窥镜将之送到未来母亲的子宫内，使之逐步发育成胎儿。那么，试管婴儿IVF的适应症及不适宜的人群?
取卵前：在取卵前的一周开始打针，要注意多食用一些含蛋白质高的食物，这样会促使卵泡更快成长，要多引用牛奶，黄豆，鱼、虾，蛋类，牛、羊、猪、狗肉等。
取卵后：在取卵之后为了防止腹水的出现，要多食用牛奶，橙汁(最好是纯橙汁)西瓜等利尿的饮品(取卵多的人每天尿量保持在2000ml左右)，吃易消化的食品，汤面，粥，素馅包子等，还要特别注意防止大便干燥，因为在排便的时候腹部过度用力对卵巢有伤害。
移植后：在移植成功之后虽然对于饮食没有特别的要求，但是还是要多食用一些蛋白质高，易消化的食物，很多新鲜胚胎移植后会腹水，如果发现腹水，胸水，多喝鱼汤，冬瓜汤，西瓜汁，橙汁，牛奶，鸡蛋，都是利尿增加蛋白质的好东西。
吃易消化的，这时候更为重要，宝宝在肚子里，大便干燥肯定会腹部收缩用力，这样不利于胚胎着床。
1.输卵管梗阻的患者;
2.不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者;
3.男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;
4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕;
5.排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长;
6.多囊卵巢综合征;
7.年龄较大的不孕患者;
8.免疫性不孕。
哪些人群不适宜做试管婴儿：
1.男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;
2.患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病;
3.男女任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;
4.男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;
5.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
1、目前有人认为促排卵药物的使用可以导致流产的增加，如果医生不负责任，不合理使用促排药物可能影响胚胎质量，最终流产。
2、年龄高的人染色体畸变率要高于年轻人，肯定存在大量的染色体异常的精子或卵子，染色体异常是流产的重要因素，因此现在的产前检查把35岁以上作为进行羊水检查的条件之一。
3、不育症患者普遍年龄偏高，她们的流产率要比年轻人群高，有资料显示年龄越大越容易流产，年龄大的夫妇的卵子和精子质量本身较差。
4、试管婴儿具有较高的多胎妊娠率，也可以导致流产率增高，目前有20%以上的多胎，很多夫妇想生双胞胎，自身子宫环境却不支持，所以，流产一定会增加，这对于自条件差的大龄女性千万不要贪心。
5、还有可能胚胎质量、内膜、或免疫的原因。
(1)、在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。
(2)、准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过，同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查，另外，由于输卵管因素不孕者，还需提交输卵管检查记录。
(3)、在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
(4)、询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验。
(5)、夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
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1、控制性超排卵：由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3、取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。
4、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎移植：受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素：目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。
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